冰冻三尺非一日之寒，.事的发生都有其潜在的，长期存在的因素，不是突然之间就可以形成的。舌炎的形成也是如此。下面我们就来看看各种舌炎的具体致病因素。

　　一：地图舌

　　.年龄都可能发病，但多见于幼儿期和少儿期,随年龄增长有可能自行消失。可能的主要因素有:

　　1. 遗传因素

　　2. 免疫因素

　　3.精神心理因素

　　4.其他因素 包括人群起源差异因素;内分泌因素(月经素乱，怀孕期)、营养因素(消化不良、B族维生素缺乏、儿童缺锌)、口腔的局部因素(乳牙荫出，龋齿)，还有个体体质弱、脂溢性皮炎、Reiter's综合征、贫血、胃肠紊乱、感染性病灶等。有研究发现地图舌与沟纹舌有关，且与吸烟呈负相关。

　　二：沟纹舌

　　根据国内外学者流行病学调查结果提示，其发病率<10%。致病因素多与以下几个因素有关:

　　1. 年龄 有报告新生儿沟纹舌发病率约0.8%，学龄儿童为5%~15%。10岁前发病率较低,10~60岁随年龄增加发病率增高，60岁后上升趋势停止。沟纹舌的严重程度与年龄呈正相关，特别是40岁以后较明显，可能随着人体的衰老，舌营养吸收能力降低,造成代谢障碍而产生沟纹舌。

　　2.全身疾病 银屑病、天疱疮、梅-罗综合征、干燥综合征、伤寒、梅毒感染、唐氏综合征及肢端肥大症等常伴发沟纹舌。慢支、胃炎、胆囊炎、糖尿病、结核肝炎等慢性病影响消化吸收，导致营养障碍，使舌黏膜松弛,产生沟纹。B族维生素或烟酸缺乏及自主神经功能紊乱，导致营养障碍，也可引起舌黏膜沟纹。

　　3.地理环境及人种 存在高发人群，且常与这些因素有关。

　　4. 遗传 精神迟钝患者发病率明显增高,并发现有高发家系。有人认为沟纹舌是遗传因素和环境因素共同所致。

　　5.其他 病毒感染、迟发型超敏反应、苔藓样变等可能与沟纹舌发病有关。

　　三：舌乳头炎

　　舌乳头炎的致病因素主要分为全身因素和局部因素。全身因素多见，包括营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、滥用抗生素、内分泌失调、维生素缺乏等。局部因素有牙尖过锐、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等创伤刺激及咽部感染(叶状乳头炎)。

　　四：毛舌

　　我们一般认为与吸烟和口腔环境状况不佳有关。如

　　1、长期滥用抗生素后引起口腔真菌感染;

　　2、长期吸烟刺激上皮角化增生;

　　3、长期使用会释放游离氧的过氧化氢、过硼酸钠、高锰酸钾等，能使口腔内的硫化氢透过黏膜微小创口与血液成分结合,变成沉积着色的硫化物;

　　4、抵抗力低：糖尿病、贫血、放射治疗、慢性炎症、发热等,在机体抵抗力不佳时亦可发生毛舌。

　　有人统计毛舌患者的唾液pH降低,还有人报道因食用公共食堂的包子而群体发病，说明毛舌的发生还可能与食物和唾液酸性增高有关。引起毛舌的真菌感染以毛霉菌属的黑根霉菌较常见。

　　五：正中菱形舌炎

　　导致正中菱形舌炎的因素有一下四点:

　　1、发育畸形 有人认为该病是因舌发有过程中奇结节未能陷人侧突，而外露于舌背，形成无乳头区的先天性畸形。但流行病学调查结果发现该病多数患者在成年后发病自幼发病者少见,因而不能支持这一假说。

　　2.白念珠菌感染 近年来认为本病由于舌背特殊的解剖位置容易造成白念珠菌的残留和增殖,引起不可逆的乳头丧失。有人发现舌乳头的菱形区制位置念珠菌检出率高,该病的病理及临床表现与增殖型念珠菌病极为相似，且抗真菌治疗有效，因而认为与白念菌感染有关。

　　3.内分泌失调或继发于其他疾病有人认为内分泌失调(如糖尿病等疾病的继发感染)、缺铁、推生素缺乏、微血管损伤和一些变态反应及睡液的异常等疾病也可引起，但范围较广，有学者称为正中乳头萎缩。

　　4. 有报道认为大量应用抗生素或激素等可引起本病的发生。

　　六：舌扁桃体肥大

　　该病的发生主要与上呼吸道感染或不良义齿刺激有关。

　　七：萎缩性舌炎

　　造成萎缩性舌炎的主要因素有：

　　1.贫血

　　2. 烟酸,维生素B2缺乏。

　　3.干燥综合征 或称舍格伦综合征(Sjogren syndrome),一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,可累及多个系统。

　　4.念珠菌感染 急性红斑型念珠菌性口炎主要表现为舌背乳头团块状萎缩及黏膜的充血糜烂。

　　5.其他疾病 地图舌,萎缩型扁平苔藓，口腔黏膜下纤维变性,红斑等伴有舌黏膜萎缩的疾病。